Hoy 19 de Octubre de 2015 se conmemora el Día Internacional de Concientización y Prevención del Cáncer de Mama.
Es por ello que quiero brindarles información sobre las herramientas diagnóstica que tenemos para el diagnóstico precoz del cáncer de mama como la Tomosintesis y la Mamografía Sintetizada.
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Porque Informarse es Cuidarse!!
¿Qué es la Tomosíntesis?
La Tomosintesis es la Mamografía realizada en 3 D. Esta
nueva tecnología fusiona dos métodos como son la Mamografía Digital 2 D y la
Tomografía
¿Cómo funciona?
Se utiliza un Mamógrafo Digital especial en el cual el tubo
de Rayos X se desplaza a través de un arco alrededor de la mama. Realiza cortes
milimétricos de la mama en las 2 proyecciones que habitualmente se realizan en
una mamografía convencional. Esto permite que se obtengan múltiples imágenes de
la mama y nos reproduce una imagen en 3 D.
¿Evitaré que se me comprima la mama?
Al igual que en la Mamografía Digital es necesario comprimir
la mama para el estudio, la diferencia es que la compresión que se efectúa en
la Tomosintesis dura entre 4 y 8 segundos más que con la Mamografía Digital.
¿Cuál es el fundamento de la Tomosintesis?
Las mamas son órganos en 3 Dimensiones, la mamografía
Digital muy útil en el Diagnóstico Precoz del Cáncer de Mama pero sólo nos
permite visualizar las mamas en 2 dimensiones. Mientras que esta nueva
tecnología nos permite ver la mama en 3 dimensiones, tal cual es en la
realidad. De forma gráfica se puede interpretar con el siguiente ejemplo: ¿Cuál
es la diferencia entre un cubo y un cuadrado? El cubo es una figura sólida,
debido a que tiene alto, ancho y profundidad. El cuadrado es una figura plana,
debida a que tiene solo alto y ancho. De este modo la Tomosintesis al
permitirnos obtener una imagen de la mama en 3 D permite que si existe una
lesión de sospecha podamos saber con precisión su forma, contornos, tamaño,
ubicación y extensión exacta en que se encuentra en la mama.
¿Cuáles son las ventajas de la Tomosíntesis con respecto a
la Mamografía Digital?
- Al realizar cortes milimétricos de la mama y obtener
imágenes en 3 D permite visualizar mejor los contornos de las lesiones, el
tamaño, ubicación y extensión de la mismas.
- En los casos en que las lesiones se correspondan a un
Cáncer de Mama nos permite obtener la extensión de la misma y nos permite
planificar mejor la cirugía.
- Permite el diagnóstico de lesiones muy pequeñas y sutiles
que muchas veces quedan ocultas en la Mamografía Digital, sobre todo en las
mujeres jóvenes (entre los 40-50 años en donde sus mamas tienen mucha glándula
(tejido denso en la Mamografía) propio de la edad )
- También nos permite evitar realizar estudios innecesarios
como nuevas incidencias mamográficas cuando se nos plantea la duda si la imagen
que estamos viendo en la Mamografía Digital es real o no. Muchas mujeres son
citadas nuevamente para realizar una nueva placa mamográfica por un BI.RADS 0,
lo que conlleva mucha angustia hasta que nos informen si es real o no. Con esta
técnica se evita este tipo de dudas.
Se ha publicado trabajos de investigación de screening en
cáncer de mama donde comparan ambas tecnologías, uno de ellos (Estudio de Oslo)
ya publico sus resultados en febrero de 2013 en donde los beneficios que se
obtienen con la Tomosíntesis son con respecto a la Mamografía 2 D, a saber: Mayor
porcentaje de detección de Cáncer de Mama en estadios iniciales, pero lo más
importante es que se diagnostican más tumores invasores.
¿Recibiré mucha radiación?
La dosis que recibirá con la Tomosíntesis es igual a la
dosis que se aplica con la Mamografía Digital.
Si Ud. realiza un estudio conocido como Combo es decir
Mamografía Digital 2 D más Tomosintesis 3 D , la dosis de radiación que recibe es la
sumatoria de la dosis de la Mamografía Digital más la Tomosíntesis. Pero para
su tranquilidad sepa que esta dosis es inferior al límite establecido como
permitido. Es decir la suma total de radiación no supera lo permitido que puede
resultar dañino para su salud.
Si realiza únicamente Tomosintesis con Mamografía
sintetizada recibirá una dosis similar que la que recibe para una mamografía
Digital
¿Qué es la Mamografía Sintetizada?
La mamografía sintetizada se origina de la información que
brinda la Tomosíntesis de los cortes milimétricos efectuados en la mama.
A partir de las múltiples imágenes de la Tomosíntesis y mediante un software (programa de
computación) se puede reconstruir una imagen similar a la mamografía digital 2
D pero con mejor resolución y contraste. De este modo tenemos una imagen que
puede ser comparada con estudios previos que tenga la paciente.
La Administración de fármacos y alimentos de Estados Unidos FDA
autorizo utilizar la Tomosíntesis y
mamografía sintetizada para el Diagnóstico Precoz del Cáncer de Mama sin
necesidad de realizar una Mamografía Digital.
Texto perteneciente a Dra Karina Pesce
El mismo puede ser utilizado siempre que se cite el origen y autoría del mismo
